Bệnh viêm khớp dạng thấp: Nguyên nhân, triệu chứng, giải pháp điều trị

Viêm khớp dạng thấp là gì?

Bệnh viêm khớp dạng thấp là bệnh lý khớp tự miễn mãn tính, với tổn thương cơ bản bắt đầu ở màng hoạt dịch của khớp. Bệnh thường gặp ở nữ nhiều hơn ở nam, độ tuổi trung niên.

Khi mắc bệnh, những phần xương khớp của con người sẽ bị sưng đỏ dẫn đến đau, xơ cứng và sưng khớp, phần lớn là khớp tay, khớp lưng, khớp bàn chân và khớp gối.

Bệnh viêm khớp dạng thấp ngoài việc làm phá hủy đến hệ khớp của cở thể mà còn làm tổn thương đến cả hệ thống cơ thể bao gồm da, mắt, phổi, tim và mạch máu.

Bệnh viêm khớp dạng thấp

Bệnh có tỷ lệ tàn phế cao do tình trạng phá hủy khớp gây nên nếu không được theo dõi và điều trị kịp thời và đúng phác đồ.

Theo nhiều công trình nghiên cứu gần đây cho thấy, cứ 100 người trưởng thành thì có 1 đến 5 người bị viêm khớp dạng thấp. Bệnh thường phổ biến ở những người có độ tuổi từ 20 đến 40 tuổi. Trong số đó, bệnh nhân nữ, đặc biệt là phụ nữ trong thời kỳ mang thai nhiều gấp 2-3 lần bệnh nhân nam.

Bệnh không được chưa khỏi hoàn toàn, tuy nhiên khi được phát hiện sớm và tiến hành điều trị, bệnh có thể được thuyên giảm và ngăn đến tình trạng bị tàn phế.

Nguyên nhân dẫn đến bệnh viêm khớp dạng thấp

Bệnh viêm khớp dạng thấp diễn ra khi các tế bào T có chức năng sản sinh ra kháng thể chống lại các bệnh tật, tuy nhiên trong quá trình sản sinh ra kháng thể thì tế bào này cũng tự sản sinh ra kháng thể mới. Kháng thể này không có chức năng tiêu diệt virus mà là tự tiêu diệt chính mình.

Lúc này, hệ thống miễn dịch bị tấn công Synovium – lớp màng của màng bao quanh khớp dẫn đến viêm kết quả làm dày Synovium, cuối cùng có thể phá hủy sụn và xương trong khớp.

Bệnh viêm khớp dạng thấp nguyên nhân chủ yếu là do tế bào T sản sinh ra kháng thể chống lại chính mình.

Những gân, dây chằng giữ các khớp với nhau khi bị tấn công cũng sẽ tự giãn cách và dần bị thoái hóa dẫn đến không còn chức năng bảo vệ khớp gây ra tình trạng các khớp bị biến dạng và mất tính liên kết.

Cho đến ngày nay các nhà khoa học cũng chưa thể lý giải được vì sao kháng thể thể T tự sản sinh ra kháng thể mới tự tiêu diệt chính mình. Tuy nhiên, vấn đề do gen di truyền được các nhà khoa học đánh giá là nguyên nhân hàng đầu dẫn đến tình trạng bệnh này ở một số người.

Một phần cũng có thể do cơ thể người bệnh nhạy cảm hơn với các yếu tố môi trường, chẳng hạn như nhiễm một số vi khuẩn hoặc virus nhất định và từ đó có thể làm khởi phát bệnh.

Triệu chứng cụ thể của bệnh

Bệnh chủ yếu trải qua 4 giai đoạn cụ thể sau:

Giai đoạn I: Viêm màng trên khớp dẫn đến sưng khớp và đau khớp

• Giai đoạn này, người bệnh bắt đầu nhận thấy đau nhức diễn ra khá phổ biến. Khớp tay, chân bắt đầu sưng đỏ, về mùa đông khớp cứng lại làm người bệnh khó hoạt động, khó chịu.
• Nguyên nhân ở giai đoạn này là các tế bào miễn dịch di chuyển đến vùng viêm dẫn đến số lượng tế bào tăng cao trong dịch khớp.
• Ở giai đoạn này, chụp X-Quang chưa thấy thay đổi trên X-quang.
• Giai đoạn này thường kéo dài vài tuần đến vài tháng, thường chỉ viêm 1 khớp (cổ tay, ngón tay, cổ chân ,…).

Giai đoạn II: ở mức độ vừa phải

• Đây là giai đoạn người bệnh bắt đầu thấy khắp phần khớp ngón tay, chân, cổ tay, đầu gối thường xuyên bị đau nhức vào đêm và sáng sớm. Tình trạng tê bì chân tay, đau nhức kéo dài khiến bạn khó ngủ, hoạt động trở nên khó khăn.
• Nguyên nhân là do, mô xương bắt đầu phát triển ảnh hưởng đến không gian khoang khớp và trên sụn, dần dần phá hủy sụn khớp và khớp bắt đầu thu hẹp do mất sụn.Trong giai đoạn này, thường không có dị dạng khớp.
• Nhìn trên ảnh X-Quang đã thấy có biến đổi một phần trên đầu xương, sụn khớp. Bắt đầu có hình bào mòn, hẹp khe khớp.

Giai đoạn III: Đây là giai đoạn nặng

• Đây là lúc bệnh nhân trở nên không thể hoạt động được nhiều do sự mất đi sụn khớp trong các khớp bị tổn thương làm lộ xương dưới sụn. Bệnh nhân bắt đầu có dấu hiệu đau khớp, sưng tấy, hạn chế chuyển động, cứng khớp vào buổi sáng, suy nhược cơ thể, teo cơ, hình thành các nốt sẩn dị dạng.
• Trên X-Quang đã thấy tổn thương nhiều ở đầu xương, sụn khớp, dính khớp một phần.

Giai đoạn IV: Giai đoạn IV giai đoạn cuối

• Ở giai đoạn này, quá trình viêm giảm đi và hình thành các mô xơ và xương chùng (xương kết hợp) dẫn đến việc ngừng chức năng khớp. Bệnh nhân bắt đầu trở nêu khó chịu, sưng tấy ở các khớp, mất ngủ và dần bị suy giảm các chức năng vận động hằng ngày. Các khớp bắt đầu khô, tay chân đau cứng. Thời điểm đau nhất sẽ vào đêm và sáng sớm.
• Đến mùa đông cơn đau càng kéo dài khiến người bệnh sụt kg, người mệt mỏi ăn uống không ngon miệng.

Liệu pháp điều trị

Điều trị theo tây y

Với bệnh viêm khớp dạng thấp sau khi được các bác sĩ thăm khám sẽ đưa ra phác đồ điều trị tùy thuộc vào từng giai đoạn của bệnh tật.

Khi tiến hành điều trị các bác sĩ sẽ kê đơn thuốc điều trị cơ bản (nhóm thuốc điều biến miễn dịch): mục đích của chúng là làm chậm sự tiến triển của bệnh, ngăn chặn sự phá hủy, biến dạng các sụn khớp.

Các thuốc này thường được gọi là thuốc chống thấp tác dụng chậm bao gồm nhiều loại thuốc kết hợp với nhau: thuốc chống sốt rét (Cloroquin, Hydroxycloroquin), Sulfasalazin, Peni- cilamin, các thuốc ức chế miễn dịch (như Cyclophosphamid, Azathioprin, Methotrexat) và các hợp chất của vàng.

Khi tiến hành điều trị các bác sĩ sẽ kê đơn thuốc điều trị cơ bản (nhóm thuốc điều biến miễn dịch).

Ngoài ra, bác sĩ cũng sẽ kê các thuốc điều trị triệu chứng, lựa chọn một trong hai loại thuốc chống viêm: Glucocorticoid hoặc thuốc chống viêm không Steroid, tùy theo mức độ hoạt động của bệnh.

Ưu tiên các thuốc chống viêm không Steroid loại ức chế chọn lọc COX 2 do bệnh nhân phải dùng dài ngày, lưu ý các chống chỉ định và cách phòng tránh tác dụng không mong muốn.

Lưu ý: bổ sung thuốc giảm đau (ví dụ nhóm Paracetamol hoặc kết hợp). Trường hợp cần tiêm nội khớp, với các khớp ở sâu nên tiêm dưới hướng dẫn của siêu âm (khớp vai, háng) và cần kết hợp điều trị cơ bản bệnh

Phương pháp điều trị khác

– Phục hồi chức năng, chống dính khớp: Có nhiều bài tập để giảm cứng và đau khớp, chống dính khớp. Ngoài ra cần tránh vận động quá mức ở các khớp tổn thương, tránh các động tác có thể gây ra hoặc gây đau tăng. Khuyến khích người bệnh vận động và tự phục vụ bằng cách trang bị các dụng cụ phù hợp: các loại quần áo giày dép mềm dễ mặc, cài bằng khoá dán; cốc nhẹ, thìa có cán dài và to…Tránh đứng hoặc ngồi quá lâu; nên dùng can chống hỗ trợ đối với bên khớp đau.

– Y học cổ truyền và nước suối khoáng: Ở giai đoạn đầu và nặng sử dụng thuốc kháng viêm là rất cần thiết. Tuy nhiên, khi bệnh tình đã thuyên giảm thì ngoài việc dùng thuốc bạn cũng có thể sử dụng nước suối khoáng nóng giúp gia tăng tác dụng phục hồi chức năng khớp.

Thuốc đông y cũng được áp dụng trong việc điều trị bệnh viêm khớp dạng thấp.

Ngoài ra, châm cứu hoặc một số bài thuốc nam (trinh nữ hoàng cung, độc hoạt Lai châu hoặc các thuốc đã được điều chế thành viên nén như Hyđan, Vifotin…) cũng sẽ giúp ích nhiều trong việc hỗ trợ điều trị.

– Điều trị ngoại khoa: Điệu trị nội soi rửa khớp (khớp gối) mang lại hiệu quả tốt.

Với liệu pháp này chỉ áp dụng với các khớp bị viêm, tràn dịch kéo dài. Trường hợp nặng quá, bác sĩ cũng sẽ sử dụng các phương pháp chỉnh hình, thay khớp nhân tạo (ở nước ta mới chủ yếu là thay các khớp háng, và khớp gối).

Sử dụng massage để làm giảm các cơn đau mỏi ở giai đoạn bệnh chưa nặng

Massage ở các trung tâm trị liệu

Massage ở các trung tâm trị liệu sẽ giúp bạn giảm được các cơn đau mỏi xương khớp, đồng thời làm tăng cường hệ thống mạch máu, giúp bình ổn cơ thể. Massage sẽ giúp bạn giảm stress, ngủ ngon giấc hơn. Tùy từng hình thức massage khác nhau mà sẽ có những cách thức massage cụ thể để giúp bạn vừa điều trị vừa có thể thư giãn.

Massage bằng ghế massage tại nhà

Nếu chúng ta không có nhiều thời gian để đến các trung tâm massage, trị liệu thì nên sắm cho mình một chiếc ghế massage tại nhà để bất kỳ khi nào rảnh bạn đều có thể được massage thư giãn.

Ngày nay, các ghế massage đã được cải tiến nhiều, các hệ thống con lăn 3D, 4D, túi khí, massage không trọng lực, nhiệt hồng ngoại sẽ xoáy sâu vào các vùng huyệt đạo làm giảm nhanh các cơn đau mỏi toàn thân, đả thông kinh mạch, lưu thông máu và hỗ trợ điều trị các bệnh về xương khớp.

Liên hệ ngay với Toshiko qua hotline 1900 1891 nếu bạn cần tư vấn chi tiết hơn về sản phẩm nhé!